Dans quelles procédures d'endoscopie rachidienne les endoscopes transforaminaux à grand canal sont-ils couramment utilisés ?
Endoscopes transforaminaux à grand canal sont couramment utilisés dans diverses procédures d'endoscopie vertébrale, où ils jouent un rôle crucial dans l'accès et la visualisation des structures vertébrales. Certaines des procédures d'endoscopie rachidienne où des endoscopes transforaminaux à grand canal sont fréquemment utilisés comprennent :
Discectomie endoscopique lombaire transforaminale (TFED) :
Le TFED est une procédure mini-invasive utilisée pour traiter les hernies discales ou les gonflements de la colonne lombaire. Les endoscopes transforaminaux à grand canal permettent aux chirurgiens d'accéder au disque affecté par le foramen intervertébral et de retirer ou de décompresser le matériau de la hernie discale.
Fusion intersomatique lombaire transforaminale (TLIF) :
TLIF est une procédure de fusion vertébrale réalisée par une approche transforaminale. Les endoscopes à grand canal facilitent la visualisation et l'accès à l'espace du disque intervertébral, où une cage de fusion ou une greffe osseuse est insérée pour favoriser la fusion et la stabilité de la colonne vertébrale.
Décompression foraminale :
Les endoscopes transforaminaux à grand canal sont utilisés pour les procédures de décompression foraminale, traitant de problèmes tels que la sténose foraminale ou le conflit nerveux. Les chirurgiens peuvent visualiser et retirer les structures provoquant une compression dans le foramen rachidien.
Injections articulaires facettaires :
Dans les cas où une douleur articulaire facettaire est diagnostiquée, des endoscopes transforaminaux à grand canal peuvent être utilisés pour guider le placement des aiguilles pour les injections articulaires facettaires. Cela permet une administration ciblée de médicaments ou d’agents de diagnostic aux facettes articulaires affectées.
Injections transforaminales péridurales de stéroïdes (TFESI) :
TFESI est une procédure utilisée pour soulager la douleur et l’inflammation des racines nerveuses spinales. Les endoscopes transforaminaux à grand canal facilitent le placement précis des aiguilles pour injecter des médicaments stéroïdes dans l'espace péridural à travers le foramen intervertébral.
Traitement des kystes synoviaux :
Les kystes synoviaux dans les articulations des facettes vertébrales peuvent provoquer une compression nerveuse et des douleurs. Les endoscopes à grand canal permettent aux chirurgiens de visualiser et de traiter les kystes synoviaux par une approche transforaminale, réduisant ainsi le besoin d'interventions chirurgicales plus étendues.
Décompression transforaminale pour la sténose vertébrale :
Les endoscopes à grand canal sont utilisés dans les procédures de décompression transforaminale pour traiter la sténose vertébrale. L'endoscope permet une visualisation directe et un accès aux zones touchées, permettant ainsi l'ablation des os ou des tissus provoquant un rétrécissement du canal rachidien.
Traitement des tumeurs de la colonne vertébrale :
Dans certains cas, des endoscopes transforaminaux à grand canal peuvent être utilisés pour accéder et visualiser les tumeurs de la colonne vertébrale. Cette approche peut aider à obtenir des biopsies ou à réaliser des résections tumorales mini-invasives.
Chirurgie de révision par approche transforaminale :
Dans les cas où une intervention chirurgicale de révision est nécessaire, les endoscopes transforaminaux à grand canal peuvent être utiles pour accéder au site chirurgical par la voie transforaminale existante, minimisant ainsi la perturbation des tissus environnants.
Nucléoplastie et Annuloplastie :
Les endoscopes transforaminaux à grand canal peuvent être utilisés dans des procédures telles que la nucléoplastie ou l'annuloplastie, qui impliquent l'ablation ou la modification ciblée du matériel discal pour traiter des conditions telles que la douleur discogénique ou la hernie discale.
L'application spécifique des endoscopes transforaminaux à grand canal dépend du diagnostic du patient, de la nature de la pathologie rachidienne et des objectifs de l'intervention chirurgicale. Les chirurgiens peuvent choisir ces endoscopes pour leur capacité à fournir une visualisation améliorée, à accéder à des régions anatomiques difficiles et à effectuer des procédures rachidiennes mini-invasives.
