Capacités diagnostiques :
Échantillonnage de tissus et analyse histopathologique : le tréphine endoscopique permet aux cliniciens d'obtenir des échantillons de tissus provenant de zones profondes ou difficiles d'accès du corps, telles que le cerveau, la colonne vertébrale ou la moelle osseuse. Ces échantillons de tissus peuvent fournir des informations inestimables sur la pathologie sous-jacente, contribuant ainsi au diagnostic précis d’affections telles que des tumeurs, des infections, des troubles inflammatoires ou des hémopathies malignes.
Visualisation précise des structures anatomiques : L'endoscope utilisé dans les procédures endoscopiques au trépan fournit des images haute définition et agrandies des structures internes en temps réel. Cette visualisation permet aux cliniciens d'identifier et d'évaluer des anomalies telles que des tumeurs, des kystes, des malformations vasculaires ou des variations anatomiques avec une clarté et des détails améliorés. En conséquence, les cliniciens peuvent poser des diagnostics plus précis et formuler des plans de traitement ciblés.
Techniques de biopsie ciblées : Le tréphine endoscopique offre l'avantage d'un ciblage précis lors des procédures de biopsie. Grâce au guidage par imagerie en temps réel, les cliniciens peuvent diriger l'endoscope vers des zones d'intérêt spécifiques et obtenir des échantillons de biopsie sur les sites les plus représentatifs. Cette approche ciblée augmente le rendement diagnostique des biopsies, réduisant ainsi le risque d’erreurs d’échantillonnage et améliorant la précision des diagnostics pathologiques.
Interventions thérapeutiques :
Résection tumorale mini-invasive : Trépan endoscopique permet l'ablation mini-invasive ou non invasive des tumeurs et des lésions situées dans le cerveau, la colonne vertébrale ou d'autres sites anatomiques. En utilisant des instruments et des techniques spécialisés, les cliniciens peuvent accéder aux tumeurs et les réséquer avec précision tout en minimisant les traumatismes des tissus sains environnants. Cette approche réduit le risque de complications postopératoires et peut conduire à des temps de récupération plus rapides pour les patients.
Dynamique des fluides et gestion de l'hydrocéphalie : Dans des conditions caractérisées par une dynamique des fluides anormale, telle que l'hydrocéphalie ou certains types de kystes, les techniques endoscopiques de tréphine peuvent être utilisées pour rétablir le flux de liquide physiologique et soulager les symptômes. Cela peut impliquer la création de nouvelles voies de drainage du liquide céphalorachidien (LCR), la fenêtre des kystes pour favoriser la sortie du liquide ou l'implantation de dispositifs pour réguler la dynamique des fluides et maintenir une pression intracrânienne optimale.
Troisième ventriculostomie endoscopique (ETV) : ETV est une procédure neurochirurgicale réalisée à l'aide de techniques endoscopiques de tréphine pour traiter l'hydrocéphalie obstructive. En créant une nouvelle voie de communication entre le système ventriculaire et l'espace sous-arachnoïdien, l'ETV contourne les structures obstruées ou défectueuses, telles que l'aqueduc cérébral. Cela permet le détournement du LCR et soulage la pression hydrocéphalique sans avoir besoin de placer un shunt, réduisant ainsi le risque de complications liées au shunt et offrant une solution plus physiologique.
Fenestration et décompression des kystes : La tréphine endoscopique peut être utilisée pour fenestrer ou créer des ouvertures dans les structures kystiques, telles que les kystes arachnoïdiens ou les tumeurs kystiques. En drainant le liquide kystique et en décompressant la zone affectée, cette approche peut atténuer l'effet de masse, réduire les symptômes et potentiellement faciliter les traitements ultérieurs, tels que la chimiothérapie ou la radiothérapie.
Placement des stents et gestion des shunts : Les techniques endoscopiques de trépanation sont également utilisées pour la pose de stents ou de shunts dans la gestion d'affections telles que la sténose aqueducale ou l'hydrocéphalie postopératoire. Ces dispositifs aident à maintenir la perméabilité des voies liquidiennes, à réguler le flux du LCR et à prévenir l'accumulation de liquide intracrânien, améliorant ainsi les symptômes et réduisant le risque de complications associées à l'hydrocéphalie.
